1. 루이소체 치매(LBD)는 어떤 질환일까요?

루이소체 치매(LBD)는 뇌에 알파-시누클레인이라는 단백질이 비정상적으로 축적되는 것과 관련된 질병입니다. Lewy 소체라고 하는 이러한 퇴적물은 뇌의 화학 물질에 영향을 미치며 그 화학 물질의 변화는 생각, 움직임, 행동 및 기분에 문제를 일으킬 수 있습니다. 루이 소체 치매는 가장 흔한 알짜이머 치매 다음으로 흔한 치매입니다.

사람들은 일반적으로 50세 이상에서 증상을 보이지만 때때로 젊은 사람들도 LBD를 앓습니다. LBD는 여성보다 남성이 약간 더 많은 영향을 미치는 것으로 보입니다.

LBD 진단은 어려울 수 있습니다. 초기 LBD 증상은 종종 다른 뇌 질환이나 정신 장애에서 발견되는 유사한 증상과 혼동됩니다. 레비 소체 치매는 단독으로 또는 다른 뇌 장애와 함께 발생할 수 있습니다.

LBD는 진행성 질환으로 증상이 천천히 시작되어 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 이 질병은 진단 시점부터 사망까지 평균 5년에서 8년 동안 지속되지만 일부 사람들의 경우 2년에서 20년까지 다양할 수 있습니다. 증상이 발생하고 변화하는 속도는 전반적인 건강, 연령 및 증상의 중증도에 따라 사람마다 크게 다를 수 있습니다.

LBD의 초기 단계에서 증상은 경미할 수 있으며 사람들은 상당히 정상적으로 기능할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 LBD 환자는 사고 및 운동 능력의 저하로 인해 더 많은 도움이 필요합니다. 질병의 후기 단계에서 환자들은 종종 전적으로 다른 사람의 도움과 보살핌에 의존합니다.

일부 LBD 증상은 일정 기간 동안 치료에 반응할 수 있습니다. 현재 이 질병에 대한 치료법이 없어 우리의 이해를 돕기위해 지속적인 연구가 요구됩니다. 과학의 발전은 언젠가 더 나은 진단, 개선된 관리 및 새로운 치료법으로 이어질 수 있습니다.

2. 루이소체 치매의 원인

LBD의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 과학자들은 관련하여 생물학과 유전학에 대해 더 많은 것을 배우고 있습니다. 예를 들어, 우리는 루이소체의 축적이 뇌 세포 사이에서 메신저 역할을 하는 두 가지 중요한 화학 물질(신경 전달 물질이라고 함)을 생성하는 뇌의 특정 뉴런 손실과 관련이 있다는 것을 알고 있습니다. 이러한 메신저 중 하나인 아세틸콜린은 기억과 학습에 중요합니다. 다른 하나인 도파민은 행동, 인지, 운동, 동기 부여, 수면 및 기분에 중요한 역할을 합니다.

과학자들은 또한 LBD의 위험 요소에 대해 배우고 있습니다. 위험 요소는 질병 발병 가능성을 높일 수 있는 것입니다. 일부 위험 요소는 제어할 수 있지만 다른 위험 요소는 제어할 수 없습니다. 나이는 가장 큰 위험 요인으로 간주됩니다. LBD에 대한 위험을 증가시키는 것으로 입증된 특정 라이프스타일 요인은 없습니다.

LBD에 대한 다른 알려진 위험 요소에는 특정 질병 및 건강 상태, 특히 파킨슨병 및 REM 수면 행동 장애가 포함되며, 이는 LBD와 더 많은 관련이 있습니다. LBD가 유전병으로 간주되지는 않지만 LBD가 있는 가족이 있는 경우에도 위험이 증가할 수 있습니다. 세 가지 유전자( APOE , SNCA 및 GBA )의 변이는 위험 증가와 관련이 있지만 대부분의 경우 원인은 알려져 있지 않습니다.


3. 루이소체 치매 징후 및 증상

LBD 환자는 질병과 관련된 모든 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 기능적 능력이나 행동의 갑작스런 큰 변화는 의사와 상담해야 합니다. 가장 일반적인 증상은 인지능력력 , 움직임 , 수면 및 행동 의 변화를 포함합니다.

가. 루이소체 치매의 인지 능력 증상

LBD는 사고 능력에 변화를 일으키는데, 다음과 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

시각적 환각, 또는 존재하지 않는 것을 보는 것. 시각적 환각은 종종 초기에 LBD 환자의 최대 80%에서 발생합니다. 존재하지 않는 것을 듣거나 냄새 맡는 것과 같은 비시각적 환각은 시각적 환각보다 덜 일반적이지만 발생할 수도 있습니다.

집중력, 주의력, 주의력, 각성에서 날마다, 때로는 하루 종일 예측할 수 없는 변화. 아이디어가 무질서하거나 불분명하거나 비논리적일 수 있습니다. 이러한 종류의 변화는 LBD에서 일반적이며 이를 알츠하이머병과 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일상 활동을 방해하는 심각한 사고 능력이 상실 될 수 있습니다. 알츠하이머 치매와 달리 기억력 문제는 처음에는 분명하지 않을 수 있지만 LBD가 진행됨에 따라 종종 발생합니다. 사고와 관련된 다른 변화에는 잘못된 판단, 시간과 장소에 대한 혼란, 언어 및 숫자의 어려움이 포함될 수 있습니다.

나. 운동 문제

LBD가 있는 일부 사람들은 몇 년 동안 심각한 운동 문제를 경험하지 않을 수 있지만, 다른 사람들은 초기에 경험할 수 있습니다. 처음에는 손글씨의 변화와 같은 움직임 증상이 매우 경미하여 쉽게 간과될 수 있습니다. 운동 문제는 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

근육 경직 또는 경직
질질 끌며 걷기, 느린 움직임 또는 얼어붙은 자세
떨림 또는 흔들림, 가장 흔하게 휴식 중
균형 문제 및 반복 낙상
구부정한 자세
조정 상실
그 사람의 평소보다 작은 글씨
표정 감소
삼키기 어려움
약한 목소리

다. 루이소체 치매와 수면

수면 장애는 LBD 환자에게 흔하지만 진단되지 않는 경우가 많습니다. 수면 전문가는 수면 장애를 진단하고 치료하는 데 도움을 줄 수 있습니다. LBD 환자에게 나타나는 수면 관련 장애에는 다음이 포함될 수 있습니다.

REM 수면 행동 장애
과도한 주간 졸음(낮에 2시간 이상 수면)
불면증
하지 불안 증후군
루이소체 치매의 행동 및 기분 증상
행동과 기분의 변화가 있을 수 있고 환자의 사고 능력이 감소함에 따라 증상이 악화될 수 있습니다.

라. 루이소체 치매의 행동 및 기분 증상은 다음과 같습니다.

우울증
무관심 또는 정상적인 일상 활동이나 행사에 대한 관심 부족 및 사회적 상호 작용 감소
같은 질문을 반복하거나 사랑하는 사람이 없을 때 화를 내거나 두려워하는 것과 같은 불안 및 관련 행동
동요 또는 안절부절 못함, 서성거림, 손 비틀기, 안정되지 못함, 단어 또는 어구의 지속적인 반복 또는 과민성 있는 행동
망상, 또는 증거에 근거하지 않은 강력한 잘못된 믿음이나 의견. 예를 들어, 어떤 사람은 자신의 배우자가 바람을 피우고 있거나 죽은 지 오래 된 친척이 아직 살아 있다고 생각할 수 있습니다.
편집증 또는 사람들이 물건을 가져가거나 숨기고 있다는 의심과 같이 타인에 대한 극단적이고 비합리적인 불신

마. 루이소체 치매의 다른 증상

LBD 환자는 또한 심장, 분비샘, 근육과 같은 자동 기능을 조절하는 신경계 부분에서 상당한 변화를 다음과 같이 경험할 수 있습니다.
체온의 변화
혈압 문제
현기증
기절
잦은 낙상
더위와 추위에 대한 민감성
성기능 장애
요실금
변비
후각 기능 저하